Planos de Saúde
O SECOM oferece a todos os seus associados o melhor custo x benefício em planos de saúde.
UNIMED SMART COM VALORES A PARTIR DE R$ 395,00 (conforme tabela de idade, valores válidos até 12/2023)
Planos com cobertura total para:
• Consultas, Exames, Internações, Cirurgias e Parto;
• Procedimentos de Alta Complexidade, UTI;
• Psicoterapia com Psicólogos, Nutricionista, Fonoaudiólogos e Terapia Ocupacional;
• Inserção de DIU, Vasectomia e Laqueadura.
Diferencial
• Mensalidades menores do que as oferecidas no mercado individual
• Planos com cobrança de coparticipação.
Quem poderá aderir aos Planos de Saúde do SECOM?
Todos os Associados Titulares ativos e com sua contribuição associativa em dia e seus respectivos dependentes legais abaixo:
• Cônjuge ou Companheiro (a);
• Filhos Naturais, Adotivos ou Tutelados.
Importante: A falta de pagamento das contribuições associativas ocasiona a perda de vínculo associativo e consequentemente a perda de direito de continuar utilizando este benefício.
Modalidade Associativa:
Comerciário:
• Empregado Registrado em empresas do Comércio das cidades de Boituva, Cabreúva, Indaiatuba, Itu, Porto Feliz e Salto;
• Terão direito a 100% dos Benefícios e vantagens oferecidos aos Comerciários da Base;
• Contribuição Associativa no valor de R$ 25,00 mensais – desconto no holerite.
Usuário P.S. – Plano de Saúde:
• Todas as pessoas que não se enquadrem na categoria comerciários;
• Terão direito somente ao benefício Plano de Saúde;
• Contribuição Associativa no valor de R$ 18,00 Mensais – Boleto Bancário.
Usuário Pleno – Todos os Benefícios
• Todas as pessoas que não se enquadrem na categoria comerciários;
• Terão direito a 100% dos Benefícios oferecidos aos Comerciários da Base;
• R$ 70,00 Mensais – Boleto Bancário.
Unimed Salto/Itu – PLANO SMART
• Atendimento com hora marcada na Rede Credenciada de Salto ou Itu para Consultas e Exames e no Hospital Unimed Salto ou Credenciados para Internações e Cirurgias.
• Atendimento de Urgência e/ou Emergências em todo o Brasil através da Rede Unimed.
• Coparticipação no valor de R$ 46,00 somente nas consultas médicas realizadas na Rede Credenciada ou no Centro Médico ou nos PA ou PS.
Carências
O prazo de carências a ser cumprido começa a ser contado a partir do dia de Início da Vigência, a saber:
Coberturas e Procedimento | Unimed |
Atendimento de Urgência e/ou Emergência | 24 horas |
Consultas Médicas na Rede Própria | 24 horas |
Consultas Médicas na Rede Credenciada | 24 horas |
Exames Simples | 30 dias |
Exames Complementares | 90 dias |
Exames e Tratamentos Especiais | 180 dias |
Internações Clínicas e/ou Cirurgias e UTI | 180 dias |
Psicoterapia com Psicólogo, Terapia Ocupacional, Nutricionista e Fonoaudiólogo | 180 dias |
Inserção de DIU, Vasectomia e Laqueadura | 180 dias |
Parto e Procedimentos Obstétricos | 300 dias |
Procedimentos de Alta Complexidade, UTI e Procedimentos Cirúrgicos ligados a doenças e lesões pré-existentes | 24 meses |
Portabilidade de Carências
A Portabilidade de Carências seguirá as regras da ANS e as próprias de cada Operadora após análise.
Data de Início da Vigência do Plano – Contagem das Carências:
Data da Adesão – Assinatura da Proposta | Data de Início da Vigência |
Entre dias 01 e 15 do mês | Dia 1 do mês seguinte |
Entre dias 16 e 31 do mês | Dia 1 do mês subsequente ao do mês seguinte |
Forma de Pagamento, Vencimento e Início da Cobrança Bancária:
Vencimento do Boleto | Todo dia 13 de cada mês |
Vencimento do Primeiro Boleto Bancário | Dia 13 do mês de início da Vigência |
Forma de envio dos boletos | Correio e E-mail |
– Nos planos Unimed, a coparticipação das consultas serão somadas ao boleto da mensalidade.
Cancelamento do Plano
Por solicitação do Titular – Protocolada no SECOM em até 30 dias do próximo vencimento | Datado e Assinado pelo Titular, após o prazo ao lado, será devido juntar comprovante de pagamento da próxima mensalidade a vencer. |
Pelo SECOM A qualquer tempo por falta de Pagamento do Plano de Saúde | Neste caso, o SECOM efetuará a cobrança do que já pagou para a Operadora através de Cartório de Protestos. |
Por falta de pagamento da Contribuição Associativa ao SECOM | Neste caso haverá a perda de vínculo associativo e consequentemente a perda de direito aos benefícios oferecidos aos associados ativos. |
Reajuste das Mensalidades:
• O reajuste das Mensalidades se dará
• Sempre que ocorrer mudança na Faixa Etária e,
• Anualmente conforme Tabela abaixo:
Operadora de Saúde | Mês de Reajuste Anual |
Unimed – Plano Smart | Janeiro |
Para fazer o Plano será necessário apresentar cópia dos seguintes documentos:
Documento | Usuário |
RG, CPF, Cartão do SUS e Foto 3x4 | De todos os usuários que entrarão no plano |
Comprovante de Residência | Titular |
Cartão Associativo ou Proposta de Adesão Preenchida | Titular |
Certidão de Casamento | Cônjuge |
Declaração de: União Estável ou Dependência Financeira | Companheiro (a) |
Certidão de Nascimento | Filhos |
Taxa de Adesão | Valor total da Proposta a ser paga no Ato da Adesão |
Comprovação de União Estável:
– UNIMED: Declaração de União Estável OU Declaração de Dependência Financeira emitidas em Cartório.
Limites de Idade dos Dependentes Filhos
– UNIMED: Até 24 anos incompletos
Importante
Aos 24 anos, os dependentes perderão a condição de dependente e serão automaticamente excluídos do plano, se desejarem continuar com o plano deverão fazer a opção dentro do Mês de aniversário, associando-se ao SECOM e assinando proposta de adesão como titular do plano que foi excluído.
